En 2019, il y a eu 613 243 décès en France (Outre mer inclus)[1]— contre 609 648 en 2018 et 606 274 en 2017 —[2] pour une population de 66,89 millions d'habitants soit un taux de mortalité de 9,1 pour 1000[2], un taux stable sur les 10 dernières années[2]. En 2020, les premiers chiffres sont de 667 400, ce qui correspond à une augmentation de 9% par rapport à 2019.
Quatre principales causes, tous sexes confondus, totalisent les deux tiers (73 %) des décès en France (données 2015) : les tumeurs malignes (28,7 % des décès), les morts violentes (accidents, suicides et autres causes externes de décès, 6,6 %), les maladies de l’appareil circulatoire (maladies cardiovasculaires, 24,5 %) et les maladies de l’appareil respiratoire (7,3 %)[3].
L'analyse de la mortalité en France permet de guider les objectifs de santé publique de la France[4],[5].
Depuis 2007, il est possible de déclarer un décès à l'aide d'une procédure de « certification électronique des décès », les médecins certificateurs transmettent l'information au CépiDc de l'INSERM en remplissant un formulaire sur un poste informatique. Ils peuvent pour cela s'authentifier à l'aide de leur carte de professionnel de santé[5].
Le nombre de décès recensés en France métropolitaine par l'Insee a varié dans l'intervalle [500 000, 560 000] entre 1980 et 2009[6].
En 2008, le CépiDc de l'Inserm a recensé la mort de 543 139 personnes en France. Le taux de mortalité était cette année-là de 719,5 pour 100 000 habitants, de 972,0 pour 100 000 habitants pour les hommes, et de 544,6 pour 100 000 habitants chez les femmes[7].
En 2004, ce même institut avait recensé la mort de 509 408 personnes en France métropolitaine, avec un taux de mortalité de 750,1 pour 100 000 habitants, et plus précisément de 1 012,9 pour 100 000 habitants pour les hommes et de 565,6 pour 100 000 habitants pour les femmes[5].
En 2000, ce même institut avait recensé la mort de 540 702 personnes en France, avec un taux de mortalité de 840,2 pour 100 000 habitants, et plus précisément de 1 137,7 pour 100 000 habitants pour les hommes, et de 632,6 pour 100 000 habitants pour les femmes[7]. Cette même année, il avait recensé 530 850 décès en France métropolitaine, avec un taux de mortalité associé de 839,3 pour 100 000 habitants[5].
Entre 1980 et 2004, le taux de mortalité par mort violente a été environ divisé par deux, de 102,8 pour 100 000 habitants à 57,4 pour 100 000 habitants. Dans cette même période, le taux de mortalité par maladie cardiovasculaire est passé de 444,9 pour 100 000 habitants à 214,4 pour 100 000 habitants, celui par cancer de 256,6 pour 100 000 habitants à 227,5 pour 100 000 habitants[5].
L'année 2015 enregistre un chiffre record de 594 000 décès, avec un taux de mortalité de 924,1 pour 100 000 habitants, un chiffre supérieur de 6,1 % à celui de 2014, avec un taux de mortalité de 875,0 pour 100 000 habitants. Il peut s'expliquer par une cause structurelle comme le vieillissement des « baby-boomers »[8] qui atteignent un âge où ils sont plus fragiles, mais aussi des facteurs plus conjoncturels comme une épidémie de grippe particulièrement virulente au premier trimestre, plusieurs épisodes de canicule en juillet et en août, et une vague de froid en octobre[9].
En 2017, un nouveau record est atteint avec 603 000 décès, avec un taux de mortalité de 929,7 pour 100 000 habitants, soit une augmentation de plus de 9 000 décès (1,5 %) par rapport à 2016, avec un taux de mortalité de 920,9 pour 100 000 habitants[10]. L’épidémie de grippe hivernale amorcée fin 2016 a entraîné un pic de décès exceptionnel en : 67 000 décès en France métropolitaine[11].
En 2019, 612 000 personnes sont décédées en France, en hausse de 0,4 %[1].
En 2013, le CépiDc de l'Inserm a recensé la mort de 567 078 personnes sur l'ensemble de la France[12]. Les maladies iatrogènes ne sont pas incluses dans le tableau[réf. souhaitée] ; on estime qu'elles causent 13 000 morts par an en France[13].
Femmes | Hommes | Ensemble | |
---|---|---|---|
Maladies infectieuses et parasitaires | 2,0 % | 1,8 % | 1,9 % |
Tumeurs du larynx, trachée, bronches et poumon | 2,9 % | 8,2 % | 5,6 % |
Tumeurs du côlon | 2,2 % | 2,3 % | 2,2 % |
Tumeurs du rectum et de l’anus | 0,7 % | 0,9 % | 0,8 % |
Tumeurs du sein | 4,2 % | 0,0 % | 2,1 % |
Autres tumeurs | 14,5 % | 21,5 % | 18 % |
Troubles mentaux et du comportement | 4,8 % | 3,2 % | 4,0 % |
Accident vasculaire cérébral | 6,7 % | 4,7 % | 5,7 % |
Cardiopathies ischémiques | 5,1 % | 6,9 % | 6,0 % |
Autres maladies de l’appareil circulatoire | 15,2 % | 11,3 % | 13,3 % |
Maladies de l’appareil respiratoire | 6,5 % | 6,8 % | 6,6 % |
Maladies de l’appareil digestif | 3,8 % | 4,3 % | 4,0 % |
Causes externes (Dont accidents de transport) |
5,3 % 0,3 % |
7,6 % 0,8 % |
6,5 % 0,5 % |
Autres causes | 26,2 % | 20,5 % | 23.3 % |
Classement | Cause | Classement | sous-catégorie | Nombre (par année) | Taux pour 100 000 habitants (par année) | Pourcentage | Année des chiffres |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Total | 540 000 | 860 | 100 % | 2010[15] | |||
1 | Cancer | 147 500 | 230 | 27,3 % | 2011[16] | ||
10 | Cancer des poumons | 26 600 | 42 | 4,9 % | 2011[16] | ||
12 | Cancer du colon/Cancer du rectum | 16 900 | 27 | 3,1 % | 2011[16] | ||
16 | Cancer du sein | 11 500 | 18 | 2,1 % | 2011[16] | ||
18 | Cancer de la prostate | 9 200 | 15 | 1,7 % | 2011[16] | ||
20 | Cancer du pancréas | 7 800 | 12 | 1,4 % | 2011[16] | ||
21 | Cancer du foie | 7 400 | 12 | 1,4 % | 2011[16] | ||
22 | Cancer de l'estomac | 4 800 | 7,6 | 0,89 % | 2011[16] | ||
24 | Cancer de la vessie | 4 500 | 7,1 | 0,83 % | 2011[16] | ||
25 | Lymphome non hodgkinien | 4 200 | 6,7 | 0,78 % | 2011[16] | ||
26 | Cancer de la cavité buccale/Cancer du pharynx | 4 000 | 6,3 | 0,74 % | 2011[16] | ||
27 | Cancer de l'œsophage | 3 900 | 6,2 | 0,72 % | 2011[16] | ||
28 | Leucémie | 3 800 | 6,0 | 0,70 % | 2011[16] | ||
29 | Cancer du rein | 3 700 | 5,9 | 0,68 % | 2011[16] | ||
32 | Cancer de l'ovaire | 3 200 | 5,1 | 0,59 % | 2011[16] | ||
33 | Tumeur du cerveau | 3 000 | 4,8 | 0,56 % | 2011[16] | ||
35 | maladie de Kahler | 2 800 | 4,4 | 0,52 % | 2011[16] | ||
36 | Cancer de l'utérus | 1 800 | 2,9 | 0,33 % | 2011[16] | ||
37 | Mélanome | 1 400 | 2,2 | 0,26 % | 2011[16] | ||
38 | Cancer du larynx | 1 400 | 2,2 | 0,26 % | 2011[16] | ||
41 | Mésothéliome | 1 100 | 1,7 | 0,20 % | 2011[16] | ||
42 | Cancer du col de l’utérus | 1 100 | 1,7 | 0,20 % | 2011[16] | ||
48 | Cancer de la thyroïde | 400 | 0,63 | 0,074 % | 2011[16] | ||
52 | Maladie de Hodgkin | 200 | 0,32 | 0,037 % | 2011[16] | ||
56 | Cancer des testicules | 80 | 0,13 | 0,015 % | 2011[16] | ||
2 | Maladie cardiovasculaire | 140 000 | 230 | 26 % | 2006[17] | ||
6 | Cardiopathie coronarienne | 38 800 | 63 | 7,2 % | 2006[17] | ||
7 | Accident vasculaire cérébral | 33 047 | 53 | 6,1 % | 2008[18] | ||
3 | Drogues | 94 000 | 160 | 17,4 % | 2000[19],[20] | ||
4 | Tabagisme | 60 000 | 100 | 11,1 % | 2000[19] | ||
9 | Alcool | 30 000 | 51 | 5,6 % | 2001[19] | ||
30 | Produit stupéfiant | 3 650 | 6,1 | 0,68 % | 2003[19],[20] | ||
34 | Cannabis | 2 840 |
4,5 |
0,53 % | 2003[19],[20],[21],[22],[23] | ||
51 | Overdose | 217 | 0,35 | 0,040 % | 2008[24] | ||
53 | Overdose de produits stupéfiants | 113 | 0,18 | 0,021 % | 2008[24] | ||
54 | Overdose médicamenteuse | 103 | 0,17 | 0,019 % | 2008[24] | ||
55 | Contamination au Sida due à l'injection de drogues | 93 | 0,15 | 0,017 % | 2008[19] | ||
57 | Overdose d'Héroïne | 79 | 0,13 | 0,015 % | 2008[24] | ||
58 | Overdose de Cocaïne | 30 | 0,048 | 0,0056 % | 2008[24] | ||
5 | Obésité | 55 000 | 96 | 10,2 % | 1992[25] | ||
8 | Diabète | 32 156 | 52 | 6,0 % | 2006[26] | ||
11 | Maladies infectieuses | 25 600 | 43 | 4,7 % | 2001[27] | ||
19 | Grippe | 8 117 | 12 | 1,5 % | 2019[28] | ||
40 | Maladies diarrhéiques | 1 317 | 2,1 | 0,25 % | 2008[29] | ||
49 | Sida | 327 | 0,52 | 0,061 % | 2010[30] | ||
60 | Rougeole | 2 | 0,0032 | 0,0003 % | 2009[31] | ||
61 | Tétanos | 1 | 0,0016 | 0,00015 % | 2009[32] | ||
62 | Tuberculose | 1 | 0,0016 | 0,00015 % | 2010[33] | ||
13 | Accident domestique | 16 500 | 27 | 3,1 % | 2004 | ||
17 | Chutes | 10 520 | 17 | 1,9 % | 2004 | ||
31 | Asphyxie | 3 543 | 5,9 | 0,66 % | 2004 | ||
43 | Brulés | 1 000 | 1,7 | 0,19 % | 2004 | ||
44 | Intoxication | 900 | 1,5 | 0,17 % | 2004 | ||
47 | Noyade | 401 | 0,65 | 0,074 % | 2006 | ||
14 | Bronchopneumopathie chronique obstructive | 16 000 | 26 | 3,0 % | 2008[34] | ||
15 | Suicides | 12 900 | 21 | 2,4 % | 2005[35] | ||
23 | Accident de la route | 4 800 | 7,8 | 0,89 % | 2007[36] | ||
39 | Travail | 1 330 | 2,2 | 0,25 % | 2004[37] | ||
45 | Homicide | 743 | 1,2 | 0,14 % | 2011[38] | ||
50 | Violences conjugales | 224 | 0,36 | 0,041 % | 2011[39] | ||
46 | Eau | 700 | 1,1 (2012) | 0,13 % | |||
59 | Accidents d'avions | 8 | 0,013 | 0,0015 % | 2012 | ||
63 | Radiation | 0 |
0 |
0 % |
2007[40] | ||
64 | Radiations naturelles | 0 |
0 |
0 % |
2007[40],[41] | ||
65 | Radiations médicales | 0 |
0 |
0 % |
2007[40],[41] | ||
66 | Radiations industrielles | 0 |
0 |
0 % |
2007[40],[41] | ||
67 | Radiations militaires et civiles | 0 |
0 |
0 % |
2007[40],[41] | ||
68 | Tchernobyl | 0 |
0 |
0 % |
2007[40],[41] |
En 2008, 3 095 enfants de moins d'un an sont morts (les 2/3 avant leur 7e jour de vie), ce qui représente un taux de mortalité de 374,9 pour 100 000. 1 409 enfants âgés d'un an à quatorze ans sont morts, ce qui représente un taux de mortalité de 12,8 pour 100 000. 3 428 jeunes adultes âgés de quinze ans à 24 ans sont morts, soit un taux de mortalité de 42 pour 100 000. 17 698 adultes âgés entre 25 et 44 ans sont morts, soit un taux de mortalité de 103,1 pour 100 000. 86 707 adultes âgés entre 45 et 64 ans sont morts, soit un taux de mortalité de 530,9 pour 100 000. 236 374 adultes âgés entre 65 et 84 ans sont morts, soit un taux de mortalité de 2606,4 pour 100 000. Enfin, 194 428 adultes âgés de plus de 85 ans sont morts, soit un taux de mortalité de 13 650,0 pour 100 000[7].
Total | Hommes | Femmes | |
---|---|---|---|
Tous âges | 9,0 | 9,3 | 8,8 |
moins d’1 an [43] | 3,1 | 3,4 | 2,8 |
1 à 4 ans | 0,3 | 0,3 | 0,2 |
5 à 9 ans | 0,1 | 0,1 | 0,1 |
10 à 14 ans | 0,1 | 0,1 | 0,1 |
15 à 19 ans | 0,2 | 0,3 | 0,2 |
20 à 24 ans | 0,4 | 0,6 | 0,2 |
25 à 29 ans | 0,5 | 0,7 | 0,2 |
30 à 34 ans | 0,6 | 0,9 | 0,3 |
35 à 39 ans | 0,9 | 1,2 | 0,5 |
40 à 44 ans | 1,3 | 1,8 | 0,9 |
45 à 49 ans | 2,2 | 2,9 | 1,5 |
50 à 54 ans | 3,4 | 4,5 | 2,4 |
55 à 59 ans | 5,4 | 7,5 | 3,5 |
60 à 64 ans | 7,8 | 11,1 | 4,8 |
65 à 69 ans | 10,6 | 14,9 | 6,7 |
70 à 79 ans | 19,7 | 26,7 | 13,9 |
80 à 89 ans[44] | 61,2 | 78,0 | 51,1 |
90 à 110 ans | 189,0 | 217,0 | 179,0 |
En 2008, le CépiDc de l'Inserm a recensé 3 095 morts d'enfants de moins d'un an en France, soit un taux de mortalité de 374,9 pour 100 000[7]. 50,3 % de ces morts étaient dues à des affections dont l'origine est la période périnatale, ce qui représente 1 557 enfants. 20,7 %, soit 640, étaient dues à des malformations congénitales. 14,6 %, soit 452, étaient dues à une mort subite du nourrisson ou à une cause inconnue.
En 2000, le CépiDc avait recensé 3 695 morts d'enfants de moins d'un an en France[7].
Entre 2005 et 2009, le taux de mortalité des enfants de moins d'un an a cessé de baisser, conduisant à un moins bon classement de la France parmi les pays d'Europe : elle occupait le 5e rang en 1999, et le 14e en 2008[45].
C'est la classe d'âge qui enregistre le plus faible nombre de décès : 1 409 décès en 2008, dont 56 % de garçons. Les accidents sont à l'origine de 30 % des décès chez les garçons, 22 % chez les filles, suivis par les tumeurs (21 % et 20 %) et les malformations congénitales. Les taux de décès ont baissé de 27 % entre 2000 et 2008 (les accidents mortels ont diminué de 40 % et les tumeurs de 17 %)[7].
La mortalité maternelle est la mort de la femme durant la grossesse ou par suite de l'accouchement.
Les causes de décès survenant pendant la période de grossesse ou suivant les 42 jours après l'accouchement peuvent se classer en trois catégories : les morts de causes directes, les morts de causes indirectes et les morts de causes fortuites ou accidentelles. La catégorie des morts fortuites ou accidentelles n'est pas considérée comme une cause obstétricale en France (selon la définition du CIM 9 ; classification internationale des maladies), et n'est donc pas prise en compte dans le calcul du taux de mortalité en France.
Les décès de causes directes découlent de traitements erronés, de complications obstétricales (du début de la grossesse aux suites de couches jusqu'à 42 jours après l'accouchement), d'omissions ou d’événements liés à ces causes.
Les décès de causes indirectes découlent d'antécédents préalables ou d'affection survenant au cours de la grossesse sans être de cause obstétricale directe. Ces causes indirectes ont pu devenir létales car aggravées par la condition physiologique de grossesse.
Afin d'évaluer la mortalité maternelle, un indicateur de performance statistique clé est utilisé à travers le monde : le taux de mortalité maternelle.
Le taux de mortalité maternelle fait le rapport du nombre de femmes décédées de causes obstétricales directes ou indirectes jusqu'à 42 jours après l'accouchement sur le nombre de naissances vivantes. Ce taux se calcule sur une année pour 100 000 cas et permet donc par exemple d'obtenir un taux moyen annuel pour un pays.
En France par exemple ce taux à une tendance évoluant généralement à la baisse :
Taux de mortalité maternelle annuel (pour 100 000 naissances vivantes) en France métropolitaine (France entière) | |
---|---|
1989 | 8,5 |
1990 | 10,4 |
1991 | 11,9 |
1992 | 12,9 |
1993 | 9,3 |
1994 | 11,7 |
1995 | 9,5 |
1996 | 13,2 |
1997 | 9,6 |
1998 | 10,2 |
1999 | 7,4 |
2000 | 6,5 |
2001 | 7,3 (7,6) |
2002 | 8,8 (10,2) |
2003 | 7,2 (8,3) |
2004 | 6,8 (7,6) |
2005 | 5,3 (5,8) |
2006 | 7,4 (7,2) |
2007 | 7,6 (8,6) |
2008 | 6,7 (7,7) |
En comparaison, en 2015, avec les données disponible, La Sierra Leone est dernière avec 1360 de Taux de mortalité maternelle (MMR : maternal mortality ratio (en)), la Somalie obtient 732 en 2015, le Yémen 385, l'Afrique du Sud 138, la Roumanie 31, la Chine 27, les États-Unis 14. La majeure partie des pays d'Europe sont à 10 ou moins, la France obtenait 8 en 2015 et enfin les premiers du tableau sont la Pologne, la Finlande, La Grèce et l'Islande avec 3 selon les statistiques propres des pays[47].
On peut observer une répartition inégale des décès maternels par âge grâce au rapport de l'Enquête nationale confidentielle sur les morts maternelles (ENCMM) 2010-2012 dont voici l'un des tableaux :
Groupe d'âge | Naissances vivantes |
Naissances vivantes % |
Décès maternels |
Décès maternels % |
Ratio de morts maternelles pour 100000 naissances vivantes |
IC 95% |
---|---|---|---|---|---|---|
<20 ans | 46 661 | 1.9 % | 6 | 2,3 % | 12.9 | 4,7-28 |
20-24 | 325 138 | 13,1 % | 26 | 10,2% | 8,0 | 5,2-11,7 |
25-29 | 762 367 | 30,8 % | 57 | 22,3 % | 7,5 | 6-9,7 |
30-34 | 810 579 | 32,7 % | 68 | 26,6 % | 8,4 | 6,5-10,6 |
35-39 | 417 248 | 16,8 % | 74 | 28,9 % | 17,7 | 13,9-22,3 |
>40 | 115 247 | 4,7 % | 25 | 9,8 % | 21,7 | 14-32 |
Tous | 2 477 240 | 100 % | 256 | 100 % | 10,3 | 9,1-11,7 |
Ces données peuvent donner une indication de l'impact qu'a la provenance de la mère sur ses chances de survie. Des études sociales pourraient peut-être mettre en évidence des différences de prise en charge selon l'éthnicité, des différences de perception de la gravité des cas selon la culture et l'éducation des mères ou autres. Ici, aucune conclusion de ce type n'est tirée. Voici les données de l'ENCMM à ce sujet.
Pays de naissance | NV | NV % | Décès maternels (22 femmes sont manquantes) |
Décès maternels (22 femmes sont manquantes) |
Ratio de mortalité maternelle |
IC 95% |
---|---|---|---|---|---|---|
France | 2013622 | 81 % | 160 | 68,4 % | 8 | 6,8-9,3 |
Autres pays européens | 69400 | 2,8 | 4 | 1,7 | 5,8 | 1,6-14,8 |
Afrique du nord | 175630 | 7,1 | 10 | 4,3 | 5,7 | 2,7-10,5 |
Afrique subsaharienne | 100353 | 4,1 | 28 | 12,0 | 28 | 18,5-40,3 |
Autres* | 118235 | 4,8 | 32 | 13,7 | 27,1 | 18,5-38,2 |
Toutes | 2477240 | 100 | 256 | 100 | 10,3 | 9,1-11,7 |
*Autres pays : 9 Haïti, 3 Turquie, 2 Vietnam, 1 Australie, 1 Canada, 1 Chine, 1 Comores, 1 Mayotte, 1 Iran, 1 Honduras, 1 Indonésie, 1 Malaisie, 1 Ouzbékistan, 1 Pérou, 1 Sri Lanka, 1 Ukraine, 1 Taïwan, 1 République dominicaine.
On peut noter aussi grâce à la répartition des décès maternels par région de résidence, une différence importante entre la France métropolitaine et les départements d'outre-mer. Malgré des échantillons faibles on peut tout de même noter que cette différence était déjà présente dans le rapport de 2007-2009.
Région | NV | Décès | RMM | IC 95% |
---|---|---|---|---|
Départements d'Outre-mer |
91287 | 35 | 40,5 | 28,5-55,9 |
Ile-de-France | 548038 | 66 | 12 | 9,3-15,3 |
Métropole hors Ile-de-France |
1837472 | 153 | 8,3 | 7,1-9,8 |
France entière* |
2477420 | 254 | 10,3 | 9-11,6 |
*Parmi les 256 morts maternelles identifiées dans l'ENCMM, 2 sont survenues chez des femmes domiciliées hors de France.
Au regard des connaissances obstétricales contemporaines, de nombreux cas de morts maternelles sont considérés comme évitables. La proportion de décès considérés comme évitables est en baisse générale en France.
Nombre de morts maternelles en France métropolitaine (France entière) |
% de décès évitables en France métropolitaine (France entière) | |
---|---|---|
1996-2000 | 269 | 54,0 |
1997-2001 | 258 | 51,6 |
1998-2002 | 264 | 50,4 |
1999-2003 | 265 | 49,1 |
2000-2004 | (275) | (46,3) |
2001-2005 | (262) | (47,1) |
2002-2006 | (257) | (43,3) |
Cause de décès | Nombre | Non évitables | Peut-être évitables nombre |
Peut-être évitables % |
Évitables nombre |
Évitables % | Non établies |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Causes directes | 98 | 31 | 42 | 45,7 | 19 | 20,7 | 6 |
Hémorragies | 23 | 0 | 10 | 43,5 | 13 | 56,5 | 0 |
Embolie amniotique | 23 | 15 | 8 | 34,8 | 0 | 0 | 0 |
Complications hypertensives | 10 | 2 | 5 | 62,2 | 1 | 12,5 | 2 |
Thromboembolies veineuses | 18 | 8 | 8 | 50 | 0 | 0 | 2 |
Indirectes | 82 | 38 | 29 | 40,3 | 5 | 6,9 | 10 |
Cardiovasculaires (comprend les cardiopathies du péritum) | 23 | 12 | 5 | 25 | 2 | 10 | 3 |
AVC | 17 | 13 | 4 | 23,5 | 0 | 0 | 0 |
Infections | 12 | 3 | 5 | 50 | 2 | 20 | 2 |
Autres maladies préexistantes | 18 | 5 | 11 | 64,7 | 1 | 5,9 | 1 |
Toutes | 210 | 78 | 75 | 42,4 | 24 | 13,6 | 33 |
Le 5e rapport de l'Enquête nationale Confidentielle sur les morts maternelles (ENCMM) 2010-2012 concluait de cette manière sur les chiffres du tableau ci-dessus: "Parmi les 210 morts maternelles expertisées, le CNEMM a jugé l’information insuffisante pour pouvoir juger de l’évitabilité du décès dans 33 cas (16 %) pour lesquels la conclusion est donc « non établie ». Au total, pour la période 2010-2012, parmi les cas pour lesquels l’évitabilité a été établie, 14 % des décès maternels ont été jugés « certainement évitables », 42 % « peut-être évitables », et 56 % « non évitables ». Ce profil est globalement stable par rapport à 2001-2003. Il montre qu’une diminution de la mortalité maternelle est encore possible et doit être obtenue, l’objectif étant de prévenir tous les décès évitables"[52].
En 2010, l'observatoire national interministériel de la sécurité routière (ONISR) a recensé 3 992 morts dus à des accidents de la route (mortalité à 30 jours) en France métropolitaine, dont 2 117 à bord d'un véhicule léger[53]. En 2009, 4 273 morts avaient été recensés par le même organisme, contre 4 275 en 2008 et 4 620 en 2007[53].
En France, les maladies infectieuses et parasitaires sont habituellement la troisième cause de mortalité, derrière le cancer et les maladies cardiovasculaires (voir le Tableau des causes de mortalité ci-dessus). À titre de comparaison, la mortalité spécifique dûe à la Pandémie de Covid19 de mars 2020 à mars 2021 a été ajoutée, en 2020, la France a connu la plus importante mortalité de son histoire récente (9 % de plus qu’en 2018 ou 2019)[54]. En ordre de grandeur, la Pandémie de Covid19 à causé une mortalité 10 fois supérieure aux maladies respiratoires habituelles, et même plus si on intègre dans la méthodologie de calcul les réductions de mortalité dûes aux dispositions spécifiques comme le confinement et les mesures barrières, qui ont réduit quasiment à zéro la mortalité due à la grippe sur la période, et qui ont eu un effet possiblement favorable sur certaines causes de décès comme les accidents de la route ou les décès dues à la pollution atmosphérique[55].
Parmi ces maladies infectieuses on note :
Maladie | Nombre de morts par an en France en 2013 (chiffres du CépiDc[56]) |
morts pour 100 000 habitants |
---|---|---|
Covid19 (mars 2020-mars 2021) [57] | 92167 morts | 137 |
grippe et pneumonie | 9075 morts | 13,4 |
maladies diarrhéiques | 1422 morts | 2,1 |
hépatite virale | 610 morts | 0,9 |
tuberculose | 501 | 0,8 |
SIDA et maladies à VIH | 449 | 0,7 |
Infections à méningocoques | 23 | 0,03 |
En 2013, environ 85 % des décès causés par les maladies infectieuses et parasitaires ont eu lieu chez des personnes de plus de 65 ans[56].
Autres maladies infectieuses :
En 2016, 59,2 % des décès ont eu lieu dans des établissements de santé (hôpital ou clinique), 26,0 % à domicile, 13,5 % en maison de retraite et 1,3 % sur la voie publique[58]. Cette répartition a évolué dans le temps ː depuis les années 1980, la part des décès en établissement de santé s’est stabilisée, les décès à domicile ont diminué et diminuent encore lentement alors que les décès dans les maisons de retraite augmentent. Un tiers des décès jeunes de 15 à 24 ans le sont sur la voie publique.
En France, l'Ined a répertorié les âges de décès, avec plus ou moins de précision, sur la période 1806 à de nos jours[59].
La mortalité infantile ayant été importante par le passé, on étudie généralement les chiffres sur les populations qui ont passé un certain âge. Ainsi, on étudiera l'espérance de vie à la naissance si l'on étudie l'ensemble de la population; l'espérance de vie à 1 an si l'on étudie l'ensemble de la population qui a survécu à sa première année; l'espérance de vie à 5 ans si l'on étudie l'ensemble de la population qui a survécu à ses 5 premières années.
Ces graphiques montrent la répartition des décès en fonction de l'année et de l'âge du décès.
En 2017, sur les 606 000 personnes décédées en France la moitié avait plus de 83 ans et un quart plus de 90 ans. L’âge moyen au décès ne cesse d’augmenter depuis cinquante ans. Il est passé de 72 ans pour les femmes décédées en 1967 à 83 ans pour celles décédées en 2017, et de 64 à 76 ans pour les hommes sur la même période[11].
Sur ces graphiques, le noir (0) indique qu'il n'y a pas de mortalité pour l'année en abscisse et l'âge en ordonnée, le blanc (100) indique qu'il y a plus de 3 225 décès sur 100 000 décès de cette année qui ont eu lieu pour cet âge. Le rouge (50) indique un taux de 1 612 décès pour 100 000 décès de l'année, pour l'âge en ordonnée.
À la naissance | À 5 ans |
Sur ces graphiques, le noir (0) indique qu'il n'y a pas de mortalité pour l'année en abscisse et l'âge en ordonnée, le blanc (100) indique qu'il s'agit de l'âge pour lequel il y a le maximum de décès cette année. Le rouge (50) indique qu'il y a eu 50 % du nombre de décès maximum de l'année classé par âge.
À la naissance | À 5 ans |
Les graphes qui suivent représentent l'évolution de l'espérance de vie et des quantiles de survie. On y retrouve la médiane, le premier et dernier quartile et le premier et dernier centile. Les graphiques indiquent aussi ces valeurs à la naissance, à 1 an et à 5 ans.
Les graphiques suivants mettent en avant la quantité de survivants pour un âge donné.
Les graphiques suivants mettent en avant le pourcentage de la population morte à un âge donné.
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