Аневризма | |
---|---|
МКБ-10 | I72 |
МКБ-9 | 442 |
DiseasesDB | 15088 |
MedlinePlus | 001122 |
MeSH | D000783 |
Медиафайлы на Викискладе |
Аневри́зма — выпячивание стенки кровеносного сосуда артерии (или, очень редко, вены), которое возникает в месте её перерастяжения, истончения и, как следствие, ослабления[1].
Причиной могут служить врождённые или приобретённые дефекты средней оболочки сосудов. Также термин применяется для обозначения истончения и выпячивания стенки камер сердца (в подавляющем большинстве случаев — левого желудочка). Аневризма сердца является осложнением инфаркта миокарда.[источник не указан 150 дней]
Этот раздел не завершён. |
В конце XIX века врачи различали 5 видов аневризм[2]:
Диагноз «аневризма» означает увеличение просвета сосуда на 50 % и более в сравнении с нормальным[3].
Аневризмы возникают вследствие артериальной гипертензии, атеросклероза, инфекционного поражения сосудов, травмы, наследственных заболеваний или приобретенных заболеваний соединительной ткани, в частности, аневризма встречается как осложнение синдрома Марфана или синдрома Элерса-Данлоса[3].
Аневризмы бывают связаны с травмой сосудов или образованием инфицированных тромбов и с опухолями. Кроме того, аневризма возникает сразу за сужением сосуда (постстенотическая аневризма)[1].
Аневризма может появиться и развиться в любой артерии. По форме аневризмы бывают мешковидными и веретенообразными[3].
Чаще всего диагностируются и представляют наибольшую опасность для пациента следующие виды аневризм[3]:
Аневризмы периферических артерий, подключичной артерии и висцеральной артерии менее распространены, чем три вышеперечисленные[3].
При подозрении на аневризму диагноз устанавливают с использованием визуализирующей аппаратуры. Используется эхокардиография, компьютерная томография с ангиографией, магнитно-резонансная томография, аортография .
Разрыв аневризмы требует экстренной операции, во время которой выполняется протезирование или реконструкция повреждённого сосуда[3].
При обнаружении неразорвавшейся аневризмы применяется как консервативное, так и оперативное лечение, выбор конкретного метода терапии зависит от прогноза, при котором учитываются размеры аневризмы, её динамика и общие факторы риска разрыва аневризмы[3].
Консервативное лечение аневризмы направлено на снижение риска разрыва расширенного сосуда путём устранения факторов риска, включая строгий контроль артериального давления у гипертоников, отказ курящего пациента от курения и подобные меры, а также плановое наблюдение — регулярные осмотры с проведением визуализации[3].
Оперативное лечение проводится либо путём открытой хирургической операцией, либо малоинвазивной эндоваскулярной установкой эндопротеза (стент-графта) в аневризму[3].
Статья Аневризма в русской Википедии заняла в местном рейтинге популярности следующие места:
Представленный контент статьи из Википедии был извлечен 2023-07-12 на основе https://ru.wikipedia.org/?curid=313578